關於慢性細菌性攝護腺發炎|犀利士5mg

[臨床表現]尿道滴白,並有尿後餘瀝,尿意不盡及尿道口有黏液或黏絲等。腰骶部疼痛井有時可向會陰部、恥骨上、腹股溝部、股部及外生殖器處放射,有性功能減退或消失或射精痛、血精,周身乏力,失眠多夢,情緒低落等。

[診斷]

1.體征:直腸指診,攝護腺體大小不等,可以是正常大小,也可以因腺體纖維化而硬化痿縮,或因細胞浸潤而腫大,表面不規則,質的韌,有的有結節、壓痛。

2.實驗室檢查:攝護腺液呈微黃渾濁或含有絮狀物,攝護腺液中自細胞增多,每高倍視野超過10個以上即可診斷。

3.根據病史、症狀、直腸指診、攝護腺液檢查即可明確診斷。[治療]

1.西醫藥治療

(1)口服藥:復方新諾明,每次2片,每日2次,用藥至少4周。泰利必妥,每次o.2g,每日2次,用藥至少4周。

(2)口服藥和針劑聯合用藥:紅黴素o.2g,每日4次口服,與卡那黴素0.5g,每日2次,肌注,連續10日後改用復方新諾明每次2片,每日2次,共10日,最後再用紅黴素加卡那黴素用10日(用量同前),總共用藥30日。

2.中醫藥治療

(1)濕熱下注:多為慢性攝護腺發炎急性發作,一般表現為,尿頻、尿急、尿道灼熱,少腹及會陰部脹庸,大便秘結,尿道口滴白,口幹、口苦、口黏,舌紅苔黃,早洩,舌淡苔薄,脈細或沉緩。治法:溫補腎陽。

方藥:制附片、鹿角膠各6克,熟地、山萸肉、枸杞子、杜仲各10克,山藥、菟絲子各15克,肉桂2克。

(4)脾氣不健:小便清長,尿終滴白,會陰部墜脹感明顯,面色觥白,神疲乏力,少氣懶言,納谷不香,舌淡苔薄白,脈滑。

治法:補中益氣,升清降濁。

方藥:生芪、黨參、山藥、茯苓各15克,當歸、大棗各10克,升麻、柴胡各6克,甘草5克。

(5)氣滯血淤:會陰部刺痛,牽引皋丸,少腹隱痛墜脹不適,腰部作痛或有

血尿

血精出現,舌質紫暗或見淤斑,苔薄白,脈細或弦細。.

治法:活血化淤,理氣止痛。

方藥:王不留行、丹參、丹皮、延胡索、赤芍、青皮各10克,三棱、莪術各6克,瓜蔞15克。

[預防與調養]

1.禁食一切辛辣刺激之食品。

2.性生活有節度。

3.每日晚坐浴15分鐘。

4.每日生食2-3個蘋果,有利於康復。


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關於攝護腺發炎傳染的誤區|犀利士5mg

答復:這個問題需要具體處理。慢性攝護腺發炎是一組疾病的總稱,它包括慢性細菌性攝護腺發炎和非細菌性攝護腺發炎。臨床上絕大多數慢性攝護腺發炎是非細菌性攝護腺發炎,細菌性攝護腺發炎僅占5%左右,且多為普通細菌或條件致病菌。

非細菌性攝護腺發炎,是查不出致病菌的,也就是屬於非細菌性攝護腺發炎。對於這種類型的慢性炎症,是不會傳染給女方的,即使是查出有細菌感染,由於女方陰道內有較強的抵抗外來細菌感染的能力,因而不必顧慮妻子被傳染上。

但是應當提起注意的是,臨床上有比例很少的慢性攝護腺發炎是由於滴蟲或黴菌引起,或者是由於淋球菌或支原體、衣原體感染所致,也就是臨床上所稱的特異性攝護腺發炎。對於這些感染因素,在發病的早期是有一定的傳染性的,因而在性生活時有可能將感染菌傳染給女方,造成特異性的陰道炎症。確診特異性攝護腺發炎可通過臨床化驗、細菌學檢查或通過按摩取出攝護腺液,然後接種到培養基上,再放入專門的孵箱裡,給細菌、微生物提供一定的生長條件,在一段時間內,觀察細菌的生長,通過對菌落的分析來鑒定細菌的種類。目前的現實是由於這些因素造成的攝護腺發炎的患病率也在不斷增加。因此,對於由這些因素所致的慢性攝護腺發炎,在治療早期應避免性生活,若懷疑女方已被傳染上或女方是傳染源時,夫妻應同時服藥治療。如果不知是由何種致病菌引起的,最好使用避孕套更為安全。

攝護腺發炎也有傳染性?

在性生活時*隨著性高潮而進入陰道,攝護腺液是*的一種組成部分,其中的細菌也隨之進入了陰道,那麼按理說這些細菌也可以在女性生殖道內引起炎症,這就是一般所說的傳染。


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關於攝護腺發炎的方方面面|犀利士5mg

現在市場上有關攝護腺發炎的宣傳鋪天蓋地,這其中魚龍混雜,讓人難辨真偽。攝護腺發炎的真面目究竟怎樣?應該如何看待和處理它?

攝護腺發炎是50歲以下男性最常見的泌尿系統疾病,在老年男性泌尿系統疾病中列第三位。實際上,它是一系列疾病的總稱,包括四類:

急性細菌性攝護腺發炎很少發生,但症狀來勢兇猛,可出現高熱寒戰、肛門或會陰部劇烈疼痛以及尿頻、尿急、尿痛等。肛門指檢可發現攝護腺腫脹和觸痛十分明顯。根據上述症狀和尿檢結果就可以診斷。急性炎症時藥物容易穿透入攝護腺,針對性使用抗生素效果很好。

慢性細菌性攝護腺發炎

主要表現是尿頻、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、會陰部疼痛不適,病程較長。攝護腺液裡面白細胞異常升高並培養出細菌才能下診斷。血檢和B超、X光片甚至CT、磁共振都沒有太大用處。由於慢性炎症時抗菌藥物難以滲透入攝護腺,治療較為困難,相對而言,新的氟喹諾酮類藥物穿透力最強。治療需時較長,有一定的復發可能。

慢性盆腔疼痛綜合征最多見,但對它的了解也最少。它的症狀與慢性細菌性攝護腺發炎相似,但攝護腺液裡找不到致病細菌,因此至今沒有特效療法。部分攝護腺液裡面白細胞異常升高的患者,抗生素可能有一定效果。松弛攝護腺上平滑肌的藥物和松弛盆腔肌肉的治療應用較多。另外,植物類藥和中成藥制劑也有輔助作用。

無症狀的攝護腺發炎沒有任何不適感覺,僅僅檢查時偶然發現攝護腺液裡有炎症跡象,通常不需要治療。

嚴重的攝護腺發炎雖然會給一些人帶來男性性功能障礙或不育症,但對大多數患者而言僅是暫時的軀體不適,並沒有惡劣後果。泌尿學界權威認為攝護腺發炎的治療應該盡量簡單化,沒必要采用復雜昂貴的方案治療。

釋疑解惑

1,攝護腺內直接注射抗菌藥物是否有效?

2,經尿道的攝護腺電切或汽化(消融)手術能否治療攝護腺發炎?

此類手術是針對攝護腺增生的,不能去除攝護腺發炎的主要發病部位攝護腺外圍部分,因而效果不佳。原則上不主張對攝護腺發炎進行任何形式的手術或尿道內操作治療。

3,攝護腺發炎就診是否一定要找醫生?

大可不必。攝護腺發炎是泌尿科常見病,屬於正規泌尿科醫生的基本功,且治療方法大同小異,因此普通泌尿外科門診完全可以應對。患者最好找一家可靠的醫院、一位信得過的醫生,耐心看上幾次,基本上會有起色。

你能看清腺炎的真面目嗎?

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關於攝護腺增生的4大誤解|犀利士5mg

誤區一:

人老了排尿不暢是自然現象

攝護腺增生是男性老年病之一,其發病原因與老齡有關,使得有人以為這就像人老了,頭發灰白、眼睛發花、牙齒脫落一樣,是一種自然現象。但由於攝護腺既有分泌攝護腺液、營養精子的作用;又有控制排尿、運輸*的功效。如果增生就會壓迫尿道,造成排尿阻力逐漸增加。長此以往就會出現排尿困難等一系列症狀,逐漸加重會合並感染、結石、尿瀦留,更嚴重的甚至會引發尿毒症,因此,必須高度重視。

誤區二:

治與不治都一樣

攝護腺增生症的危害不僅僅表現在排尿不暢、夜尿增多、出行不便、休息不好、生活質量下降等。由於患病是一個長期慢性的過程,因此對泌尿系統本身及機體的各系統危害較重,而且會造成多種合並症,甚至危及生命。如攝護腺增生合並泌尿系感染、膀胱結石、血尿、尿瀦留、膀胱憩室、膀胱腫瘤、腎功不全及心腦血管系統疾患或造成原有內科疾患加重,所以不能小視它的危害。

誤區三:

沒好法子治療索性不治了

很多老年人得了攝護腺增生症,卻不知道應該選擇哪種治療方法。聽別人說,藥物治療時間長、費用貴,而手術治療風險大、太遭罪。其實,楊主任強調說,治療攝護腺增生症治療時機的選擇尤為重要。從治療及功能恢復的角度講,越早接受治療效果越好。

根據增生的程度及臨床症狀表現,早期可以追蹤、觀察,采用藥物治療的方法。如果出現下列情況之一的患者還可以做腔內手術治療:慢性尿瀦留並發尿路梗阻、腎積水、氮質血症;急性尿瀦留或反復尿瀦留;殘尿量超過60毫升;難以治愈的反復

尿路感染;攝護腺靜脈出血;膀胱結石或腫瘤;梗阻症狀明顯,無殘餘尿,但有尿流率異常。只要早診斷、早治療,是可以取得良好的療效的。

此外,楊主任說,不少人以為用開刀手術的方法治療攝護腺增生症最徹底,但事實上手術治療雖然比較徹底,但會帶來許多並發症,而且很多老年人也不能耐受手術。目前,經尿道攝護腺電切術作為國際公認的攝護腺微創治療的金標準,不開刀,出血少,手術風險低,術後恢復快,已被絕大多數的醫院所選擇。在國際上,已有95%~98%的患者接受這種方法治療。

誤區四:

攝護腺增生症無法預防

攝護腺增生症無法預防,這更是認識上的錯誤。楊主任指出,如果生活上調理得當,是可以延緩其發生或阻止其發展的。如生活中應盡量注意飲食清淡、營養豐富,少吃辛辣食物,多吃蔬菜、水果,多飲水,不飲酒,尤其是白酒,避免久坐,保持正常的排尿習慣,尤其不要憋尿,有規律的性生活,避免不潔性生活,慎用藥物如抗膽堿類藥阿托品、顛茄片等。另外,一定要提高對疾病的認識,早了解、早就診、早治療。


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